(健康醫療網╱記者程加敏報導)

肚子痛的感覺,叫人一秒也無法忍受!一名20多歲的男大生,準備期中考期間突然腹痛,原以為是考試壓力大腸躁症發作,休息一下就好,未料腹痛卻愈發劇烈,至學校附近的診所就診,懷疑是急性闌尾炎,要他趕緊轉診至彰化基督教醫院。醫師檢查後才發現,男大生的疼痛是腸套疊引起的,趕緊進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

誤以為急性闌尾炎 腹腔鏡確診腸套疊

收治男大生的大腸直腸外科主治醫師張譽耀指出,鄭本岡男大生剛到急診時,急診醫師發現他右下腹有壓痛,因為無法排除急性闌尾炎,因此安排腹部電腦斷層檢查。檢查中並無發現明顯地闌尾炎,但卻有一段小腸鑽進去升結腸裡,疑似腸套疊,張譽耀評估後因無法排除腫瘤可能性,建議男大生進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

腸套疊分幼兒型、成人型

張譽耀解釋,腸套疊分為幼兒型和成人型,幼兒型腸套疊好發在2歲左右的幼兒且沒有原因,發生時常造成幼兒腹痛、腹脹、或腸阻塞,治療大多不需要手術,只需大腸鏡復位即可;但成人型腸套疊,大多都有病灶,可能是大腸癌、闌尾癌、或大腸發炎,這些病灶大多都需要手術治療才會康復。

鄭本岡免開腹! 腹腔鏡微創手術傷口小

張譽耀表示,以往治療腸套疊這種急診手術,多以傳統開腹式手術進行,但近年來手術技術進步,只要利用腹腔鏡微創手術就能進行,相較於開腹手術傷口大、癒後時間長,腹腔鏡微創手術傷口小,術後恢復也快。

唇破罹黏液囊腫 非腫瘤切除即癒

26歲鄭姓女子日前晚餐時因邊吃邊聊天咬破左下嘴唇,1周後發現長出水泡,且凸起物越來越大,異物感讓她感到不適,就醫檢查後才發現罹患黏液囊腫,經手術切除才解除不適。

童綜合醫院耳鼻喉科醫師張紘民頁表示,鄭姓患者因憂心為腫瘤,到醫院檢查判定可能為黏液囊腫,經安排手術切除,檢體病理切片報告確診為黏液囊腫,患者才放下心中的大石頭。

他說明,黏液囊腫又稱為小唾液腺囊腫,多由外傷如撞擊或是進食時意外咬到後所造成,患者唾液往腺體外累積,或是唾液腺管道阻塞造成小唾液腺的腫脹,久而久之形成一顆凸起的囊球。

張醫師指出,黏液囊腫名稱雖有「腫」字,但不是腫瘤,一般會建議以外科手術切除病兆和附近小唾液腺為主,並接受後續病理檢查,手術後常見後遺症為嘴唇產生麻痺感,通常半年內可自行改善。

至於是否會影響產生唾液,他指出,口腔內有數百個小唾液腺分布在嘴唇、舌頭、頰黏膜及硬軟顎等軟組織處,提供唾液分泌,手術切除部分唾液腺體,並不會對生活造成影響。

他提醒,黏液囊腫雖外型似水泡,但千萬不可自行刺破,除有感染風險,自行刺破的復發機率也高,臨床上有極少數發現為唾液腺腫瘤或是唾液腺癌,應求助醫師診斷。

生活中心/綜合報導

隨著國人對於自身健康的重視與相關健康檢查的普及,在台灣,「膽固醇」這個名詞大家耳熟能詳,甚至成了大家見面時最常談論的話題之一。

▲肥胖(圖/翻攝自Pixabay)

大家在網路上、電視節目、許多的健康食品宣傳中,常常聽到不同的說法、甚至互相矛盾的資訊,台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪說明幾個常見的迷思。

《迷思1》膽固醇是壞人!

膽固醇是人體必需的營養素之一,除了提供能量外,它是體內荷爾蒙、酵素、膽酸的重要原料,它也是合成維生素D、細胞膜、修復血管壁、大腦組成的重要成份。如果沒有膽固醇,人根本無法存活。

《迷思2》好膽固醇HDL?壞膽固醇LDL?

膽固醇在人體內的運送要靠「脂蛋白」來幫忙,而這些脂蛋白有各種大小,HDL是高密度脂蛋白,負責運送血中的膽固醇回到肝臟,而LDL是低密度脂蛋白,將膽固醇由肝臟運出,藉血液循環運送到各個組織,它們都是蛋白質而非膽固醇,扮演的角色是運送膽固醇的貨車,「貨車」的數量,是取決於「貨物」的運輸量,並不是因為這些「蛋白」導致膽固醇高。所以檢查報告中的HDL、LDL的數值是反應體內的膽固醇運輸狀況,而這些數值的高低,與個人體質、飲食、運動、壓力、遺傳性高膽固醇血症、內分泌疾病…等多種原因有關聯性。

LDL之所以被冠上惡名,是因為許多大型研究都顯示,過高的LDL會大幅升高中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險,而HDL能降低風險,因此才會有好與壞的說法。

至於超標的膽固醇是否需要治療或使用何種治療,醫師在分析、評估後會依據每個人的不同狀況而有不同的建議。

《迷思3》膽固醇高,所以飲食要嚴格控制,肉類、油脂類、都不能吃,只能吃青菜和水果?

一個成年人平均一天的膽固醇代謝量約為1000毫克,而人體內的膽固醇70%-80%是由肝臟製造,由每日飲食攝取佔的比率僅20%-30%,所以只要不是過分的超量攝取膽固醇,人體是可以自行調節的,如果攝取的量不足,會迫使身體自行製造的量增加,反而增加肝臟的負擔。

因此、飲食方面建議還是那句老話,均衡飲食,全穀類、豆類、堅果、奶蛋、魚、蔬果…等,避免過多的澱粉類(飯、麵、麵包、蕃薯…)和糖的攝取、甜度高的水果也要注意,勿過量食用。

醫師鄭玠豪提醒,任何營養素都是需要適量、過猶不及都會對身體有害,膽固醇也是一樣,再次強調,維持均衡飲食,搭配良好的生活作息,勿服用來路不明的藥物或保健品。(編輯:李鴻典)

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